Аллергический васкулит
На нашем сайте информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Самолечение любых болезней крайне опасно. Обязательно посоветуйтесь с профильным врачом, перед использованием любого метода лечения или препарата.
Аллергический васкулит. Причины и лечение
Под термином аллергический васкулит объединены заболевания кожи, которые характеризуются разными по происхождению воспалительными повреждениями мелких сосудов подкожной клетчатки, кожи, реже — крупных сосудов, в том числе, и сосуды мышечного типа. Иногда название «васкулит кожи” применяется для характеристики поражения кожи, которое обусловлено поражением сосудов не воспалительного характера, а другой природы: отложения в коже гемосидерина — железосодержащего пигмента или изменения гемодинамических факторов.
Самую большую группу среди всех васкулитов кожи, представляют аллергические васкулиты кожи. При аллергическом васкулите, из-за того что аллергический процесс поражает сосуды кожи возникает воспаление. Также, иногда, при аллергическом васкулите кожи в процесс вовлекаются сосуды внутренних органов.
Причины возникновения аллергического васкулита кожи
Аллергический васкулит кожи — это заболевание, которое вызывается множеством разных причин. Основной причиной возникновения аллергического васкулита, как правило, является вяло протекающая инфекция (отит, тонзиллит, аднексит, хронические кожные инфекции), а также длительная интоксикация организма.
Наибольшим значением среди инфекционных агентов обладают стрептококки и стафилококки, а вирусы, микобактерии туберкулеза и некоторые виды патогенных грибов имеют гораздо меньшее значение в возникновении васкулита.
Большое значение в развитии аллергического васкулита кожи придается индивидуальной повышенной чувствительности организма к определенным видам лекарственных веществ, особенно к сульфаниламидным препаратам и антибиотикам. Пищевые же аллергены на возникновение васкулита влияют лишь косвенно.
Кроме того, аллергические васкулиты характеризуются целым рядом общих признаков, свойственных иммунологической реакции по типу Артюса, реакции клеток замедленного типа. Важнейшим фактором повышения проницаемости сосудов является воздействие на стенки сосудов инфекционно-токсического фактора и формирующиеся при этом структурные нарушения.
Как правило, аллергический васкулит диагностируют дерматологи. Зачастую они сталкиваются с хроническими вариантами васкулита, которые, обычно протекают без системных признаков. Поэтому, в каждом конкретном случае заболевания диагноз может быть тщательно детализирован, с учетом возможных этиологических факторов (токсико-аллергический васкулит, медикаментозный или инфекционно-аллергический васкулит), типа изменения сосудов, выраженности кариорексиса, характера клеточного инфильтрата и др.
Лечение
Если васкулит возник в результате аллергической реакции, особого лечения не требуется, он пройдет самостоятельно. Но если воспалительный процесс затронул мозг, почки, легкие, и другие жизненно-важные органы, необходимо незамедлительно начинать терапию. Если у пациента поставлен диагноз аллергический васкулит, лечение, обычно происходит с помощью кортикостероидных препаратов. Иногда может быть назначен прием небольших доз препаратов, которые используются при химиотерапии от онкологических заболеваний. Цель этой терапии — подавить аутоиммунную реакцию организма, которая вызвала повреждение кровеносных сосудов.
Васкулит геморрагический (геморрагический капилляротоксикоз, анафилактоидная пурпура)
Этиология и патогенез
Геморрагический васкулит рассматривают как проявление гиперергической сосудистой реакции организма в ответ на различные инфекционно-токсические факторы (ангина, корь, скарлатина, брюшной тиф, туберкулез).
Патогенез геморрагического васкулита заключается в повышенной проницаемости сосудистой стенки (возможно, в результате повышенного содержания в крови гистамина и гистаминоподобных веществ) при отсутствии нарушений со стороны самой крови. Различают четыре формы геморрагического васкулита: простую пурпуру (purpura simplex), ревматическую (purpura rheumatica), абдоминальную (purpura abdominalis) и молниеносную (purpura fulminans).
Симптомы и течение
Простая пурпура характеризуется геморрагическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках, повышением температуры и общим недомоганием; продолжительность болезни обычно не больше 2 недель, но бывают рецидивы, в частности, в связи с ранним вставанием (ортостатическая пурпура).
Ревматическая пурпура протекает с поражением суставов, по типу ревматического полиартрита (припухлость, серозно-геморрагический выпот, чаще всего в коленные суставы). Абдоминальная пурпура чаще всего встречается в детском и юношеском возрасте и характеризуется геморрагическим высыпанием по брюшине, дающим картину острого живота и сопровождающимся высокой температурой. Эти явления нередко сочетаются с картиной гемоколита, гематурического нефрита, а у женщин — с маточными кровотечениями. Одновременно наблюдаются и кожные высыпания.
Молниеносная пурпура характеризуется теми же симптомами, что и предыдущая форма, но протекает особенно тяжело; кожные высыпания принимают сливной характер, некротизируются, дают глубокие язвы. В случае кровоизлияния в мозг может наступить внезапная смерть. Кровь. Картина крови обычно не изменена; в тяжелых случаях наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз, иногда эозинофилия. Количество кровяных пластинок нормально. Болезнь протекает с повторными острыми атаками, чередующимися с ремиссиями. Длительность заболевания различна: от нескольких недель до нескольких месяцев.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Назад
Вперед
Популярные статьи раздела
Васкулит геморрагический (геморрагический капилляротоксикоз, анафилактоидная пурпура)
Этиология и патогенез
Геморрагический васкулит рассматривают как проявление гиперергической сосудистой реакции организма в ответ на различные инфекционно-токсические факторы (ангина, корь, скарлатина, брюшной тиф, туберкулез).
Патогенез геморрагического васкулита заключается в повышенной проницаемости сосудистой стенки (возможно, в результате повышенного содержания в крови гистамина и гистаминоподобных веществ) при отсутствии нарушений со стороны самой крови. Различают четыре формы геморрагического васкулита: простую пурпуру (purpura simplex), ревматическую (purpura rheumatica), абдоминальную (purpura abdominalis) и молниеносную (purpura fulminans).
Симптомы и течение
Простая пурпура характеризуется геморрагическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках, повышением температуры и общим недомоганием; продолжительность болезни обычно не больше 2 недель, но бывают рецидивы, в частности, в связи с ранним вставанием (ортостатическая пурпура).
Ревматическая пурпура протекает с поражением суставов, по типу ревматического полиартрита (припухлость, серозно-геморрагический выпот, чаще всего в коленные суставы). Абдоминальная пурпура чаще всего встречается в детском и юношеском возрасте и характеризуется геморрагическим высыпанием по брюшине, дающим картину острого живота и сопровождающимся высокой температурой. Эти явления нередко сочетаются с картиной гемоколита, гематурического нефрита, а у женщин — с маточными кровотечениями. Одновременно наблюдаются и кожные высыпания.
Молниеносная пурпура характеризуется теми же симптомами, что и предыдущая форма, но протекает особенно тяжело; кожные высыпания принимают сливной характер, некротизируются, дают глубокие язвы. В случае кровоизлияния в мозг может наступить внезапная смерть. Кровь. Картина крови обычно не изменена; в тяжелых случаях наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз, иногда эозинофилия. Количество кровяных пластинок нормально. Болезнь протекает с повторными острыми атаками, чередующимися с ремиссиями. Длительность заболевания различна: от нескольких недель до нескольких месяцев.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
