Формы сердечной недостаточности

Стандартный

Тема № 4. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Цель: Формирование знаний по патофизиологии сердечной недостаточности

План лекции:

1. Недостаточность кровообращения, понятие, виды, стадии.

2. Сердечная недостаточность, понятие, классификация.

3. Этиология и патогенез перегрузочной формы сердечной недостаточности.

4. Этиология и патогенез миокардиальной формы сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность- уменьшение сократительной способности миокарда, состояние, при котором сердце не обеспечивает потребности органов и тканей в кровоснабжении, адекватном их функции (П.В. Литвицкий)

• Смешанная

По преимущественному поражению отделов сердца

• Левожелудочковая

• Правожелудочковая

• Тотальная

Жүрек жеткіліксіздігі – жүректің, ағзалар мен тіңдердің қызмет атқару деңгейіне сәйкес қан мөлшеріне мұқтаждығын қамтамасыз ете алмайтын жағдайы (миокардтың жиырылғыштық қабілетінің төмендеуі).

Жүрек қызметінің жеткіліксіздігі

· Зорығудан болатын;

· Миокардтың біріншілік бүліністерінен;

· Біріккен бұзылыстардан — дамиды.

Жүрек бөліктерінің басымырақ зақымдалуы бойынша:

Heart failure (HF) is the state when impaired cardiac function is unable to maintain an adequate circulation for the metabolic needs of the tissues of the body. (Harsh Mochan). Malfunction of the heart itself, to pump enough blood to satisfy the needs of the body (Guyton)

Pathogenic classification

· HF due to increased workload

Формы сердечной недостаточности

Прочитайте:

Сердечная недостаточность может сопровождаться высоким или низким сердечным выбросом, иметь острое или хроническое течение, быть право- и левожелудочковой, передней или задней, систолической или диастолической. Такая дифференциация форм сердечной недостаточности целесообразна в кли­нических условиях, особенно на ранних этапах заболевания, но по сути своей это не означает наличия принципиальных различий между отдельными пато­логическими состояниями, а на поздних стадиях заболевания отличия между некоторыми из этих форм стираются.

Сердечная недостаточность с высоким и низким сердечным выбросом. При сердечной недостаточности вследствие ишемической болезни сердца, арте­риальной гипертензии, кардиомиопатии, поражения клапанов и перикарда сер­дечный выброс часто понижается. В случае же сочетания сердечной недостаточ­ности с гипертиреозом, анемией, артериовенозными шунтами, бери-бери, бо­лезнью Педжета сердечный выброс, как правило, повышается. _В клинической практике, однако, не всегда бывает легко провести грань между этими двумя вариантами сердечной недостаточности. Нормальные значения сердечного выброса колеблются в широких пределах (от 2,5 до 3,8 л/мин на 1 м 2 ). И у мно­гих больных, страдающих сердечной недостаточностью с низким выбросом, величин сердечного выброса может не выходить за границы нормы в покое, будучи при этом, однако, ниже, чем раньше, и не увеличиваясь, как это должно быть у здорового человека, во время нагрузки. С другой стороны, у больных, страдающих сердечной недостаточностью с высоким выбросом, абсолютные зна­чения сердечного выброса могут не быть чрезмерно высокими. Однако если сравнить их с величинами, имевшимися до появления признаков сердечной недостаточности, то они будут приближаться к верхней границе нормы, особенно в тяжелых случаях. Тем не менее о сердечной недостаточности можно говорить тогда, когда независимо от абсолютного уровня сердечного выброса отмечаются характерные клинические признаки (о которых будет сказано ниже), сопро­вождающиеся угнетением кривой, связывающей конечно-диастолический объем желудочка и сердечную деятельность (см. рис. 181-6).

Неотъемлемым признаком систолической сердечной недостаточности является неспособность сердца обеспечить ткани кислородом в количестве, необходимом для поддержания их метаболизма. Если шунтирования периферической крови не происходит, подобная неадекватная доставка кислорода тканям проявляется патологическим увеличением разницы содержания кислорода в артериальной и смешанной венозной крови по отношению к общему потреблению кислорода организмом, которая в норме составляет 35—50 мл/л в состоянии покоя. В случаях умеренной сердечной недостаточности эти расстройства могут не проявляться в покое и становятся очевидными лишь во время физической нагрузки или при других состояниях, сопровождающихся активацией метабо­лизма. У больных с высоким сердечным выбросом вследствие артериовенозных анастомозов, бери-бери, тиреотоксикоза, болезни Педжета и т. д. разница в со держании кислорода в артериальной и смешанной венозной крови остается в пределах нормы или понижается. Насыщение кислородом смешанной венозной крови повышается в результате примеси крови, не участвующей в тканевом метаболизме. И можно предположить, что даже в этих случаях доставка кис­лорода к тканям снижена, несмотря на нормальное или даже повышенное на­сыщение смешанной венозной крови кислородом. Когда сердечная недостаточность развивается у подобных больных, разница в содержании кислорода в артериаль­ной и смешанной венозной крови независимо от абсолютных значений этих величин заметно превышает их до развития сердечной недостаточности. Следо­вательно сердечный выброс у больных этой группы, несмотря на то, что его значения могут сохраняться в пределах нормы или повышаться, в этот момент ниже, чем до возникновения сердечной недостаточности.

Механизмы развития сердечной недостаточности у больных с исходно высо­ким сердечным выбросом сложны и зависят от основного патологического процесса. В большинстве случаев сердце вынуждено перекачивать ненормально большое количество крови для того, чтобы обеспечить необходимую для тканевого метаболизма квоту кислорода. Нагрузка на миокард большим током крови при этом аналогична той, которая имеет место при клапанной недостаточности. Кроме того, тиреотоксикоз и бери-бери могут непосредственно нарушать метаболиче­ские процессы в миокарде, в то время как при анемии функция миокарда страдает вследствие развивающейся гипоксии.

Острая и хроническая сердечная недостаточность. В типичных случаях острая сердечная недостаточность развивается у больных, перенесших обширный инфаркт миокарда или после разрыва клапана сердца, в то время.как хрониче­ская сердечная недостаточность наблюдается у лиц с медленно прогрессирующей дилатационной кардиомиопатией или поражением нескольких клапанов сердца. При острой сердечной недостаточности внезапное уменьшение сердечного выброса часто сопровождается гипотензией без периферических отеков. При хронической сердечной недостаточности, напротив, артериальное давление долго поддержи­вается на нормальном уровне, но в тканях происходит накопление жидкости. Несмотря на эти различия, по своей сути острая и хроническая сердечная не­достаточность имеют много общего. Например, энергичные усилия по предотвра­щению увеличения объема крови путем ограничения приема поваренной соли с пищей и назначения мочегонных препаратов нередко позволяют задержать появление одышки при физическом напряжении и отеков у больных с хрониче­ским поражением клапанов сердца. Таким образом, указанные меры позволяют скрывать клинические проявления хронической сердечной недостаточности. Но подобная ситуация лишь временна, и какое-либо острое заболевание, аритмии или инфекционный процесс влекут за собой развитие острой сердечной недо­статочности. Если не предпринимать усилий по ограничению объема крови, пациент будет страдать от хронической сердечной недостаточности даже без прогрессирования основного поражения миокарда.

Правожелудочковая и левожелудочковая сердечная недостаточность. Боль­шинство клинических проявлений сердечной недостаточности развивается в ре­зультате избыточного накопления жидкости в системе одного или обоих кругов кровообращения (гл. 26 и 28). Эта жидкость обычно собирается в части сосу­дистого русла, расположенной выше пораженной камеры сердца. Так, в случае механической перегрузки левого желудочка (стеноз устья аорты) или его сла­бости (постинфарктные изменения миокарда), в результате застоя крови в лег­ких развиваются одышка и ортопноэ. Это состояние получило название лево­желудочковой сердечной недостаточности. Напротив, если прежде всего страдает правый желудочек (правожелудочковая сер­дечная недостаточность), как в случае клапанного стеноза легочного ствола или легочной гипертензии вследствие тромбоэмболии сосудов легких, то симптомы застоя в легких, а именно ортопноэ и пароксизмальная ночная одышка, встречаются реже. Более выражены такие клинические проявления сердечной недостаточности, как отеки, застойная гепатомегалия, расширение вен. Однако если сердечная недостаточность сохраняется в течение нескольких месяцев или лет, то такой строгой локализации накопления избыточной жидкости не наблю­дается. Например, у больных с длительно существующим поражением клапана аорты или системной гипертензией на поздних стадиях заболевания появляются отеки на лодыжках, застойная гепатомегалия и расширяются вены, несмотря на то, что первоначально основная гемодинамическая нагрузка ложилась на левый желудочек. Частично это объясняется развитием правожелудочковой недостаточности под влиянием вторичной легочной гипертензии, а также хрони­ческой задержкой в организме соли и воды. Важно также помнить о том, что оба желудочка образуются одними и теми же мышечными пучками и имеют общую стенку, межжелудочковую перегородку. Кроме того, биохимические изменения, возникающие при сердечной недостаточности и участвующие в развитии дис­функции миокарда, такие как истощение запасов норадреналина и колебания активности АТФазы миозина, происходят в миокарде обоих желудочков, неза­висимо от того, какая камера сердца испытывает избыточную гемодинамическую нагрузку.

Передняя и задняя сердечная недостаточность. В течение многих лет сохра­няются противоречивые мнения по вопросу о механизмах возникновения клини­ческих проявлений сердечной недостаточности. Концепция задней сердеч­ной недостаточности, выдвинутая Джеймсом Хоупом (James Hope) в 1832 г. утверждает, что при развитии сердечной- недостаточности один или оба желудочка теряют способность нормально выбрасывать в кровеносное русло содержащуюся в них кровь. Это ведет к увеличению конечно-диастолического объема желудочка, повышению давления и объема в предсердии и венозной системе выше него и задержке ионов натрия и воды вследствие возрастания системного венозного и капиллярного давления, результатом чего является транссудация жидкости в интерстициальное пространство (гл. 28). Напротив, сторонники гипотезы передней сердечной недостаточности, предложенной Макензи в 1913 г. утверждают, что клинические проявления сердечной недостаточности являются непосредственным результатом неадекватно­го поступления крови в артериальную систему. Задержка соли и воды происходит вследствие снижения почечной перфузии и избыточной реабсорбции натрия в проксимальной части почечных канальцев благодаря активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Жесткая граница между обеими концепциями искусственна, поскольку оба механизма в той или иной мере присутствуют у большинства больных с сердеч­ной недостаточностью. Однако нередко на выраженность клинических симптомов оказывает влияние скорость прогрессирования сердечной недостаточности. На­пример, при внезапном поражении большой части миокарда левого желудочка при его инфаркте быстро может развиться отек легких. И несмотря на то, что ударный объем снижается, пациент скорее может умереть от острого отека легких, являющегося проявлением задней недостаточности, чем от почечной задержки соли и воды, вызванной снижением сердечного выброса. В то же время если больной перенесет острый приступ, то на первый план могут выйти клини­ческие проявления, связанные с патологической задержкой жидкости в системном сосудистом русле. Аналогичным образом, сразу после острой массивной эмболии сосудов легких может произойти дилатация правого желудочка и повышение системного венозного давления. Но для того, чтобы в организме накопилось достаточное для формирования периферических отеков количество воды и соли, такое состояние должно сохраниться в течение нескольких дней.

Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность. Различие между этими двумя формами сердечной недостаточности, схематически представленными на рис. 181-7, касаются основного механизма ее развития: невозможности выбросить из желудочка необходимое количество крови (систолическая недо­статочность) или неспособности желудочка расслабиться для его полного за­полнения кровью (диастолическая недостаточность). Основные клинические проявления систолической недостаточности связаны с неадекватным сердечным выбросом: слабостью, утомляемостью и другими симптомами гипоперфузии. В свою очередь при диастолической недостаточности они являются главным образом следствием высокого давления наполнения. Часто, особенно в тех случа­ях, когда у больного имеется как гипертрофия, так и дилатация левого желу­дочка, можно обнаружить признаки нарушения его сокращения и расслабления.

Перераспределение сердечного выброса. Перераспределение сердечного вы­броса служит важным компенсаторным механизмом при снижении кровотока. Наиболее заметно перераспределение крови во время выполнения больным с сердечной недостаточностью физической нагрузки. Однако по мере ее прогресси­рования перераспределение происходит и в состоянии покоя. Кровоток пере­распределяется таким образом, что доставка кислорода к жизненно важным органам, мозгу и сердцу, поддерживается на нормальном или субнормальном уровне, в то время как менее важные органы, кожный покров, скелетная муску­латура, органы брюшной полости, снабжаются кислородом недостаточно. Ос­новным механизмом снабжаются кислородом недостаточно. Основным механиз­мом перераспределения сердечного выброса является вазоконстрикция, опосредо­ванная через симпатическую нервную систему. Вазоконстрикция в свою очередь служит причиной многих клинических признаков сердечной недостаточности: задержки жидкости вследствие уменьшения почечного кровотока; субфебрильной лихорадки, вызванной снижением кожного кровотока; усталости, обусловленной уменьшением кровоснабжения мышц.

5. Сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность — снижение сократительной функции миокарда, вызванное развитием в мышце сердца дистрофических изменений. В результате нарушается кровоснабжение организма. Другими словами, при сердечной недостаточности нарушается работа сердца как насоса, обеспечивающего нормальное кровообращение.

Причинами возникновения и развития хронической сердечной недостаточности являются: ишемическая болезнь, пороки сердца, гипертоническая болезнь, диффузные болезни легких, реже — миокардит, дистрофии миокарда, миокардиопатии.

Формы сердечной недостаточности .

По характеру течения болезнь делится на три типа:

• Недостаточность левого желудочка. Возникает при кардиосклерозе, гипертонии, при недостаточности митрального или аортального клапанов, при инфаркте в области левого желудочка. Больных беспокоят одышка (вначале при физической нагрузке, а затем и в покое), кашель, приступы удушья (т. н. сердечная астма), головокружение, застойные изменения в легких, тахикардия.

• Недостаточность правого желудочка. Появляется на фоне таких заболеваний, как пневмосклероз, эмфизема легких, туберкулез, т. е. в тех случаях, когда правому желудочку приходится преодолевать повышенное сопротивление, проталкивая кровь в малый круг кровообращения. Основные симптомы: набухание шейных вен, высокое венозное давление, водянка (асцит), увеличение печени, ность. Отеки появляются вначале на стопах, голенях, затем — по всему телу.

• Полная сердечная недостаточность. При этом присутствуют все симптомы левожелудочковой и правожелудочковой недостаточности, выраженные в большей или меньшей степени.

Помогите сердцу обрести «достаточность»

В «условиях» сердечной недостаточности для организма вредно даже обычное количество поваренной соли, которое поступает с пищей: создается ее избыток, что ведет к быстрому нарастанию отеков. Поэтому лечение следует начинать со значительного ограничения поваренной соли и со снижения физических нагрузок, непрерывной лекарственной терапии сердечной недостаточности, которая должна стать барьером, предупреждающим ее рецидивы.

Чем может помочь сердцу обрести «достаточность» народная медицина?

• В рационе лечебного питания обязательно должны присутствовать лук и сок из него для стимуляции сердечно-сосудистой системы.

• Тибетская медицина как лечебный диетический продукт рекомендует творог .

• При отеках, вызванных сердечно-сосудистыми заболеваниями, рекомендуется вводить в рацион свежие огурцы. поскольку этот овощ имеет мочегонные свойства. Не нужно забывать и о томатах (в т. ч. и о соке), которые полезны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

• Для уменьшения одышки можно прибегнуть к помощи мелиссы .

Настои и отвары готовят в пропорции:

1 часть сухого растительного сырья на 10 частей воды. Пить по 1 ст.л. 3–4 раза в день.

• При всех болезнях сердца (кроме органических пороков) полезен цветочный натуральный мед. который дает сердцу силу. Содержащиеся в нем глюкоза и фруктоза являются необходимым питанием для сердечной мышцы. Принимать мед следует небольшими порциями (по 1 ч.л. или по 1 ст.л. два-три раза в день) с молоком, творогом, фруктами и другими продуктами. При ослабленной сердечной мышце весьма полезно сочетать мед с продуктами, богатыми витаминами, особенно витамином С, отваром плодов шиповника.

(1 ст.л. сухих плодов залить 2 ст. кипятка, кипятить 10 мин. охладить, процедить, добавить 1 ст.л. меда. Пить по 1/4-1/2 ст. два-три раза в день. Напиток хранить в плотно закрывающейся посуде).

• Наличие большого количества железа и калия определяет ценность абрикоса для страдающих сердечно-сосудистой недостаточностью.

Полезны как свежие, так и сушеные плоды.

• Орехи, изюм, сыр. Их желательно употреблять ежедневно — это укрепляет сердечную мышцу, снимает переутомление и головные боли.

• Полезно есть ягоды калины с косточками. пить отвар плодов (1 ст. ягод залить 1 л горячей воды, кипятить 8-10 мин. процедить, добавить 3 ст.л. меда, пить по 0,5 ст. три-четыре раза в день).

Подготовила Валентина ШАЛИВСКАЯ .

Витаминная смесь для сердца

500 г кураги, 500 г меда, 500 г орехов (очищенных), 500 г изюма, 2 лимона (с кожурой).

Пропустить через мясорубку курагу, орехи, изюм, лимоны. Добавить мед, подогретый на паровой бане, размешать смесь. Поставить в холодильник. Принимать по 1 ч.л. три раза в день за 30 мин. до еды.

(Галина ИВАНОВСКАЯ. г. Могилев.)

Наперстянка пурпурная

Одним из ведущих «сердечных» растений для лечения сердечной недостаточности является наперстянка пурпурная .

Наперстянка пурпурная — двулетнее травянистое растение семейства норичниковых, высотой до 100–120 см. На второй год листья собирают 1–2 раза и снимают урожай семян. Листья срезают в сухую солнечную погоду без черешков, оставляя центральные. На двулетних растениях розеточные листья срезают ножом, а стеблевые обрывают. Сушат сырье немедленно после сбора, лучше на чердаке, расстилая его тонким слоем. Сбор семян начинают при побурении и высыхании одной трети коробочек. Стебли срезают, дозаривают, обмолачивают и окончательно очищают семена, просеивая через сито. Хранят их в сухой стеклянной банке, срок годности — до 3 лет.

Листья содержат гликозиды, которые в силу своего уникального кардиостимулирующего действия получили название «сердечных», главные из них превращаются при высушивании, хранении и переработке в дигитоксин и гитоксин.

Препараты из наперстянки используют при тяжелых формах сердечной недостаточности на фоне пороков сердца, инфаркте миокарда, кардиосклерозе, миокардиодистрофии, мерцательной аритмии, сизмальной тахикардии, при клапанных пороках и др. Они повышают силу сердечных сокращений, уменьшают застойные явления, отеки, одышку, урежают пульс, увеличивают кровоток и диурез, снижают венозное давление, восстанавливают кровоснабжение тканей и нормальное тканевое дыхание. Гликозиды наперстянки обладают способностью накапливаться в организме, поэтому препараты из нее должен назначать врач.

В народной медицине обычно принимают порошок из сухих листьев по 0,05-0,1 г два-три раза в день до еды. Высшая разовая доза для взрослых — 0,1 г, суточная — 0,5 г. После 2-недельного приема делают 3-недельный перерыв во избежание появления токсических явлений.

(Евгений ЧЕРНОВ. травник, г. Тамбов.)

Ваши сердечные помощники

• Возьмите траву пустырника, цветки боярышника, траву сушеницы, лист омелы (всего поровну). 4 ст.л. измельченной смеси заварите 1 л кипятка. После 8 часов настаивания процедите. Настой пейте по 0,5 ст. три раза в день через час после еды.

(Виталий ГАВРИЛОВ. г. Новгород.)

• При сильных сердечных болях возьмите в рот 1 ч.л. разведенной с водой настойки валерианы (или смеси настоек валерианы и боярышника, капель Зеленина), подержите во рту 5–7 минут, а потом проглотите.

(Ольга КИСЕЛЕВА. с. Ср. Икорец Воронежской обл.)

Укрепление сердечной мышцы

Смешать 2 части цветков календулы и 1 часть брусничного листа. 1 ст.л. этого сбора засыпать в термос и на ночь залить 1 ст. кипятка. Утром процедить и пить по 1/3 ст. три раза в день за 20 мин. до еды.

Мудрость этого рецепта состоит в том, что календула успокоит нервную систему, очистит и укрепит сосуды, брусничный лист — почки, а значит, улучшится работа сердца, которая зависит от хорошей работы сосудов и почек.

(Марина ЕРМИЛОВА. Ростовская обл.)

Клевер луговой

Недавно встретил своего старого друга Степана. Стал он жаловаться, что надоело принимать лекарства. Мы походили по его участку, и я обнаружил там клевер луговой. Степан наклонился, пытаясь вырвать клевер. «Постой, — сказал я. — Клевер луговой — отличное средство от отеков сердечного или почечного происхождения. Вот он тебе и поможет».

Нарвал 100 г головок клевера, опустил их в кипящую воду (0,5 л), кипятил 20 мин. настоял 2 часа, процедил. Добавил туда 1 ч.л. меда. «Выпей этот отвар за сутки в три приема», — говорю ему. Друг попил несколько дней, и отеки исчезли.

Степан поинтересовался: «А что еще лечат клевером луговым»?

Эффективно помогает он при атеросклерозе. Цветки содержат флавонолы, каротиноиды, витамины B1. B2. С, каротин, органические кислоты. Полезен чай из клевера с листьями черной смородины (1:1) с медом как витаминное средство.

Кандидат медицинских наук, фитотерапевт Николай Даников советует пить настой клевера красного из расчета 1 ст.л. цветков с листочками на 1 ст. кипятка. Настоять час и пить по 1/4 ст. с медом за 20 мин. до еды.

Такой настой способствует восстановлению сил после тяжелой работы, нервных нагрузок.

(Бернард ДУХНЕВИЧ. г. Москва.)

Коль «моторчик» слабоват

• Сырье и препараты, получаемые из адониса весеннего. применяют при хронической сердечной слабости и особенно при слабости, сопровождаемой нарушениями проводящей функции, при сердечных неврозах, нарушениях сердечной деятельности, базедовой болезни, а также при болезнях почек с проявлениями недостаточности сердечно-сосудистой системы. Используют горячий настой.

• Арника полезна при стенокардии, сердечной слабости различного происхождения. Применяют настойку на 70 %-ном спирту (1:10) или настой цветков.

• В народной медицине Узбекистана плоды барбариса обыкновенного едят по 50 г три-четыре раза в день для укрепления сердечной мышцы.

• 10 г цветков с листьями боярышника настоять 10 дней в 100 мл водки или 70 %-ного спирта, профильтровать, хранить в темной стеклянной посуде. Принимать по 20–30 капель с водой три раза в день за 30 мин. до еды в течение 20–30 дней.

Применять при функциональном расстройстве сердечной деятельности, сердечной слабости, ангионеврозах, бессоннице у сердечных больных, гипертиреозе с тахикардией, начальных формах гипертонической болезни, атеросклерозе. Понижает возбудимость центральной нервной системы, тонизирует сердечную мышцу, усиливает коронарное мозговое кровообращение, устраняет аритмию и тахикардию, снижает кровяное давление, избавляет от одышки. Для укрепления сердца хорошо регулярно принимать боярышник в любом виде.

• Ванны с отваром валерианы служат для успокоения сердца и всей нервной системы; особенно рекомендуют их при нервном сердечном страдании, слабости сердца и нервов, при судорожных состояниях сердца. Такие ванны уменьшают и регулируют число сердечных ударов и понижают давление крови. Для полной ванны требуется 0,5 кг корня валерианы.

• Для укрепления сердечной мышцы полезно употреблять в пищу кардамон и мускатный орех .

• При слабом сердце (перебои, замирание и пр.) живительным средством для его укрепления является перечная, или курчавая мята .

1 ч.л. сухих листьев или порошка этой травы заварить 1 ст. кипятка, накрыть крышкой и настаивать 20 мин. Потом процедить и выпить натощак. Через полчаса можно завтракать. И так изо дня в день в течение длительного времени.

• Помогает лечению сердечных болезней и сырая вегетарианская диета, обильное питье сырых овощных соков .

• Огуречный сок укрепляет сердце и сосуды.

• Ежедневный прием одной чашки настоя, приготовленного на красном стручковом перце (0,25-0,5 ч.л. перца на чашку кипятка), укрепляет сердечную мышцу, стимулирует кровообращение, снижает уровень холестерина, вредных отложений в венах и артериях.

• В народной медицине пустырник используют при ослаблении сердечной деятельности, неврозе сердца. Чаще всего применяют свежевыжатый сок по 30–40 капель, растворенных в воде, за полчаса до еды 3–4 раза в день.

• Сосновые иголки (собранные в любое время) вместе с веточками и шишками залить холодной водой и кипятить полчаса, настоять 12 часов.

Ванны с таким экстрактом обладают уникальными свойствами — успокаивают, укрепляют нервы и сердце.

• Сок из плодов шелковицы черной пьют по 1 ст.л. 3 раза в день при атеросклерозе, миокардиодистрофии, ишемической болезни сердца, мерцательной аритмии, экстрасистолии.

(Александр СУКАЧ. г, Гомель.)

Поможет боярышник

Иметь здоровое сердце — значит, заставлять капилляры интенсивно сокращаться. В этом суть лечения сердечных болезней.

Людям с больным сердцем стоит подкрепить обессиленный организм настоем из сухих плодов боярышника. 1 ст.л. плодов заварите 1 ст. кипятка и дайте настояться 2 часа в теплом месте.

Процедите. Суточная доза — по 0,5 ст. три раза в день до еды.

При мерцательной аритмии помогает сок, выжатый из ягод боярышника. Его следует пить трижды в день по 50 мл с 1 ст.л. меда.

Боярышник, как «сердечный помощник», не имеет соперников, обладающих равноценными целебными свойствами. Прописывают его и при функциональных расстройствах сердечной деятельности, и при стенокардии, тахикардии, мерцательной аритмии, и даже при базедовой болезни.

Самой лучшей смесью, питающей сердечную мышцу, считаю следующую: сухие плоды шиповника, рябины красной, боярышника, калины, изюм и курага — в равных количествах. Для мерки использовать одну и ту же емкость. 1 ст. сбора залить 1 л крутого кипятка, настаивать в термосе ночь. Выпить в течение дня вместо чая. Принимать можно долго.

(Леонид ШПАК. травник, с. Лыще Волынской обл.)

Дела сердечные

Мы о своем сердце не вспоминаем, если оно здорово, и начинаем волноваться только тогда, когда появляются первые признаки болезни — боль, одышка, сердцебиение. Если в течение ряда лет не заботиться о своем сердце, если оно постоянно работает с перегрузками, то со временем начинает сдавать. Коснулась эта проблема и моей мамы. В «бой» в таких случаях идут валидол, нитроглицерин и другие таблетки.

Но любое лекарство — кнут для сердца. А если лошадь все время гнать кнутом, долго ли она выдержит?

Моя мама с тех пор, как сердце заявило о себе, пытается придерживаться принципов: не переедать, не злоупотреблять жирной пищей, а налегать на вегетарианские блюда, резко ограничивать соль, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим труда и отдыха.

Пользуется мама и народными средствами, которые помогают безотказно. Утром ежедневно она готовит себе лекарство на целый день: берет небольшой кусок хлеба, разрезает его на 4 части и на каждую часть капает 2–4 капли настойки валерианы. Каждые четыре часа кладет в рот по одному кусочку. Пожует, подержит несколько минут во рту, затем проглотит.

Также сердечникам полезно вдыхать запахи. Мама на даче гуляет утром и вечером перед сном среди деревьев и наслаждается ароматом сирени, боярышника, тополя.

Очень вкусное народное средство: нарезать кружочками лимоны, залить их медом, подержать неделю и есть по десертной ложке 3 раза в день для поддержания сердца.

Свое сердце надо беречь и постоянно уверять себя: я здоровый человек, я уверен во всем, и сердце у меня здоровое!

(Марина ВИДАКОВА. г, Новомосковск.)

Чтобы укрепить сердечную мышцу

Для этого нужно периодически жевать лимонную корку. богатую эфирными маслами, что улучшит работу сердца. Еще одно прекрасное сердечное средство — одну большую измельченную дольку чеснока положить на черный хлеб и слегка посолить, такой «бутерброд» нужно есть натощак.

Эти добавки в рационе питания не только укрепят сердечную мышцу, но и нервную систему, помогут снять головную боль и переутомление.

(Евгения ВАХРУШЕВА. г. Нефтекамск.)

Чтобы сердце крепче стало

Это средство способствует укреплению сердечной мышцы. Рецепт проверен не одним человеком и очень полезен для здоровья. Лечение желательно проводить 2 раза в год — весной и осенью.

3 ст. клюквы промыть, обсушить и размять. 1 кг изюма промыть, обсушить и добавить в клюквенную массу. Последний компонент снадобья — 400 г меда. Все смешать и поставить в темное место на 10 дней. В дальнейшем хранить в холодильнике, принимать утром натощак по 1 ст.л. пока целебная масса не закончится.

(Екатерина ШЛАКОВСКАЯ. г. Пинск.)

Отеки

От сердцебиения и отеков

Приготовьте отвар стручков фасоли обыкновенной: 30 г сухого измельченного сырья залейте 300 мл горячей воды, кипятите на медленном огне 15 мин. процедите и принимайте по 1/3 ст. три раза в день за 30 мин. до еды.

Природа — в помощь

• Петрушка. Вымыть и нарезать 800 г петрушки, положить в эмалированную кастрюлю. Залить свежим домашним молоком (1,5 л). Поставить в печь или на плиту и дать молоку вытопиться до половины первоначального объема. Процедить. Пить по 2 ст.л. через каждый час, пока настой не закончится. Это народное средство помогает снять отеки даже тогда, когда официальная дицина помочь уже не в состоянии.

• Тыква и сок из нее помогают снять отеки (преимущественно сердечного происхождения).

• Отвар из плодоножек вишни. 1 ст.л. плодоножек заварить 0,5 л кипят ка, настоять 1 час, процедить. Пить по 150 мл три-четыре раза в день. Помогает при отеках любого происхождения.

• Календула. 2 ч.л. измельченных цветочных корзинок залить 500 мл крутого кипятка. Настоять 1 час. Пить по 1/2 ст. два-три раза в день. Календула замедляет ритм сердечных сокращений и усиливает работу сердечной мышцы.

• Почечный чай (ортосифон). 2 ст.л. травы залить 300 мл кипятка, кипятить на водяной бане 15 мин. охладить при комнатной температуре 45 мин. процедить. Пить в теплом виде по 1/2 ст. три раза в день длительное время (до 6 месяцев) с недельными ежемесячными перерывами. Эффект почечного чая возрастает, если его принимать в комплексе с травой хвоща, листьями брусники, листьями березы.

Одышка

Дышите свободно

У моей тети такая проблема: больное сердце, из-за чего она страдает от одышки. Спускаться вниз по лестнице она может, а вот подниматься ей очень тяжело. Посоветуйте, что делать. Очень хочется помочь родному человеку.

Светлана МЕДВЕДЕВА. г. Рогачев.

Одышка — это нарушение частоты дыхания, его ритма и глубины. Причины подобного состояния могут быть самые разные, в том числе и сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому всегда следует найти «первоисточник», вызывающий этот недуг, и устранить его.

В арсенале народной медицины есть много средств, на которые можно сделать «ставку» в лечении одышки. Предлагаем читателям наиболее доступные из них.

• Если человек страдает хронической сердечной недостаточностью, сопровождающейся одышкой и отеками, рекомендуется принимать настой травы астрагала пушистоцветкового. 1 ст.л. травы залить 1 ст. кипятка и настоять 1–2 часа. Принимать по 2–3 ст.л. настоя три-пять раз в день до еды, добавляя по вкусу мед.

• Можно при сердечной недостаточности с одышкой принимать настойку цветков или плодов боярышника .

• При одышке, сопутствующей заболеваниям сердца и легких, принимают внутрь 10 %-ную настойку цветков каштана конского. приготовленную на 40-70-градусном спирте.

Доза — 30–40 капель настойки на 1/3 ст. теплой воды три-пять раз в день до еды.

• При одышке любого происхождения хорошо помогает чай из листьев клюквы. Пьют его без ограничения, добавляя по вкусу мед.

• Сердечникам с сопутствующей одышкой поможет настой мелиссы лекарственной. 1 ст.л. травы залить 1 ст. кипятка, настоять 1–2 часа и принимать по 2–3 ст.л. (можно с медом) три-пять раз в день до еды.

• При сердечной недостаточности с одышкой и других недугах полезны плоды (ягоды) черного цвета тутовника (шелковицы). Назначают по 200–350 г свежих ягод тыре-пять раз в день.

Можно принимать в виде сока или настоя.

Достигается превосходный лечебный эффект.

• Приготовить смесь из свежеотжатого сока 24-х лимонов и 400 г пропущенного через чесночницу чеснока, дать ей настояться 25 дней в банке, перевязав горлышко чистой тряпочкой.

После настаивания смесь профильтровать. Принимать (перед каждым приемом взбалтывая) по 1 ч.л. этой смеси, хорошо размешав ее в 0,5 ст. теплого молока или кипяченой воды, один раз в день перед сном. На 10-14-й день регулярного приема смеси человек почувствует, что исчезли не только одышка, но и чувство усталости, а сон станет глубоким и спокойным. Но следует знать, что данный способ лечения одышки противопоказан тем, кто страдает гиперацидным гастритом.

• При заболеваниях, истощающих организм, при сердечной достаточности с одышкой вам «подставит плечо» такая лечебная смесь:

1 л свежего натурального меда, свежевыжатый сок 10-ти лимонов, 10 головок (не долек!) чеснока, измельченных на мясорубке (а если выжать из них сок, то это будет еще лучше).

Компоненты тщательно смешать в слегка подогретом меде и настоять в течение 7-10-ти дней в стеклянной банке с перевязанным марлей горлышком. Принимать смесь 1 раз в день по 4 ч.л. смакуя, медленно (как бы посасывая) одну ложку смеси за другой.

Противопоказание — гиперацидный гастрит.

Принимать ежедневно, без перерыва. Это — хорошая рекомендация для людей любого возраста. Смеси хватает на два месяца.

• Головку чеснока средних размеров очистить и растолочь в кашицу, поместить в стеклянную банку и залить 1 ст. нерафинированного подсолнечного масла. Поставить на 2 недели в темное место, а далее хранить в холодильнике. Принимать смесь по 1 ч.л. смешав ее с 1 ч.л. лимонного сока. Это — прекрасное сосудорасширяющее средство, которое хорошо справляется со спазмами сосудов головного мозга и сердечными спазмами, склерозом и одышкой. Принимать смесь три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения — от 1 — го до 3-х месяцев. Затем — месячный перерыв, после которого курс повторить. К слову, «чесночное» масло можно использовать как приправу к салатам.

• Возьмите семена полыни горькой и смешайте их с оливковым маслом в соотношении 1:4, дайте настояться в течение 8-ми часов. Принимайте по 1–2 капли на сахаре. Это — не только средство от одышки, но и от бессонницы, частых обмороков.

Подготовила Валентина ШАЛИВСКАЯ.

Написать ответ